
什么是单纯疱疹?
单纯疱疹是因人类单纯疱疹病毒(HSV)感染所致,大多发生于口唇,初起仅伴潮红、瘙痒及灼热感,数小时后出现密集成群的针头大小水疱,破溃后糜烂、渗液,逐渐干燥结痂,大约1周痊愈,也就是我们常说的“上火”。
除口唇外,单纯疱疹也可能发生于颜面、鼻子、口腔、手指、生殖器等部位。

单纯疱疹会传染吗?
HSV存在于发作期、恢复期以及无症状病毒携带者的水疱疱液、唾液和生殖器分泌物中。它不仅可以通过直接接触传染,也能通过间接接触传染。如果口唇部位已经感染单纯疱疹再啃咬手指,也可能使手指感染单纯疱疹。
单纯疱疹为什么反复发作?
HSV长期潜伏在局部感觉神经节细胞中,当某些诱发因素如发热、受凉、月经、情绪激动等,使机体免疫功能下降则病毒被激活并大量复制,沿神经迁移至皮肤粘膜,导致单纯疱疹复发。
怎么确定是不是单纯疱疹?
抽血检测单纯疱疹就可以确定是不是单纯疱疹了。HSV-ⅠIgM(+)代表Ⅰ型单纯疱疹病毒原发感染,HSV-ⅠIgG(+)代表Ⅰ型单纯疱疹病毒既往感染,HSV-ⅡIgM(+)代表Ⅱ型单纯疱疹病毒原发感染,HSV-ⅡIgG(+)代表Ⅱ型单纯疱疹病毒既往感染。HSV-Ⅱ(+)往往提示生殖器疱疹。

单纯疱疹如何治疗?
1.单纯疱疹发作期,如无全身症状(发烧),仅需外用药物治疗,可以选择2%硫酸锌溶液使水疱收敛,或阿昔洛韦软膏抗病毒或莫匹罗星软膏防止继发感染等。激素类药膏可能导致局部免疫力进一步降低,切忌使用。
2.单纯疱疹发作期,如出现全身症状(发烧),需系统应用(口服或输液)抗病毒药物治疗,一般选择阿昔洛韦或其衍生物伐昔洛韦、更昔洛韦等,疗程7天。如对阿昔洛韦及其衍生物耐药,可以选择膦甲酸钠。

3.生殖器以外的复发型单纯疱疹如症状不重,发作不频繁,不必过度紧张,只需在发作期外用药即可。频繁复发的(≤3个月1次),或每于月经期发作的,可以尝试连续口服小剂量阿昔洛韦4-6个月。须知,目前尚无有效的方法能阻止单纯疱疹复发。
4.发生于生殖器的单纯疱疹属于性病,无论症状严不严重,偶尔发作还是频繁发作,都应尽快前往正规医院诊治!
5.中医中药治疗,原发型单纯疱疹常用银翘散治疗,复发型单纯疱疹常以生脉饮治疗,与月经相关的单纯疱疹常以丹栀逍遥散治疗。
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