爱美之心,人皆有之,但意外受伤后,由于个体体质不同,在各种伤口缝合后总会留下或大或小,或深或浅的疤痕,尤其是面部、腹部、四肢裸露部位等,对于大多数人来说,这些疤痕不仅影响外观容貌,还会成为心理难以抗拒的巨大阴影,影响社会人际交往,带来身心压力。
什么是美容缝合? 很多人以为小针细线的缝合就是美容缝合,其实不然。所谓的美容缝合是指按组织层次的分层进行严密的对合。分层缝合的目的是将伤口的张力分散到皮下组织和真皮深层,使真皮浅层和表皮层可以无张力闭合,从而减轻瘢痕的形成,因为张力是导致疤痕增生和变宽的最重要因素。 实际上,美容缝合从伤口的清理、手术器械的选择、缝合层次的确定、缝合线的选择、缝合方法的应用,到术后伤口的护理都有一套完整的方法。绝不只是使用小针细线缝合就是美容缝合!
如何进行美容缝合?
在外伤门诊时,我们不难发现不少患者因为普通缝合后遗留下针眼瘢痕选择做重新修复,特别是面部,因缝合不好遗留下瘢痕,会给患者的外观形象带来极大的影响。 降低疤痕的关键在美容缝合简单来说,美容缝合是利用多种微创及缝合技巧,尽量减少手术后愈合瘢痕和伤口变形的技术。美容缝合与普通缝合的区别是后者的针大线粗,前者较为精细小巧,这在很大程度上可以避免针眼瘢痕。 1、首先,在处理创伤过程中,无菌技术是最重要的一环,创口在无菌条件下才能够很快愈合且产生最小限度的瘢痕。 2、其次,创口必须在没有张力的情况下进行缝合,伤口愈合以后较易恢复平整。否则,即使创口顺利愈合,以后仍长瘢痕。伤口关闭时一般都伴有张力的存在,美容缝合外科医生做皮下缝合是为了达到减少皮肤张力的目的。
美容缝合后应当注意什么?
伤后24-72小时内注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白预防破伤风感染; 保持伤口的清洁,做好伤口的消毒,预防伤口感染,以免造成伤口不愈合或延迟愈合及后期明显的瘢痕形成; 做好防晒,避免剧烈、使体温升高的活动与运动,避免吃辛辣刺激的食物; 早期及持续的抗疤痕药物及材料的应用,还有物理治疗,达到淡化疤痕、减少瘢痕形成; 在排除其他危及生命的伤情后,如果伤口条件允许,尽量选择美容缝合,再配合愈后抗疤药物的使用,可以减少瘢痕的形成。尽量淡化瘢痕,使之不明显,接近“无疤痕”的缝合效果。要特别注意的是,伤口缝合后半年内,一定要注意防晒、饮食清淡,以免刺激瘢痕增生、加重色素沉着。
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信息来源 | 皮肤科 编辑、校对 | 杨学熙 复审 | 周正香 终审 | 李正赋